A St. Louis Megyei Városi Bíróság olyan ügyeket tárgyal, amelyek a jogi személyiséggel nem rendelkező St. Louis megye és a bírósággal bírósági szolgáltatásokra szerződött önkormányzatok rendeleteinek állítólagos megsértésével kapcsolatosak. A jogi személyiséggel nem rendelkező St. Louis megye mellett a bíróság jelenleg a Pasadena Hills, a Twin Oaks, a Green Park, a Village of Marlborough és a Norwood Court bírósági szolgáltatásokat nyújt.
